從昭覺縣愛滋病預防與醫院工作到美姑縣兒童診所

Becky Lim and Wendy Cheung

當我1997年第一次來到昭覺縣時,一對資深的亞裔夫婦正在那裡開展社區衛生項目。周醫生在2000年時看到了結核病項目的需求,不出所料,每天有30名患者前來求診,一年內總數達到近2000名。

 

在推行結核病項目的過程中,我們發現兩個影響治療的阻礙:由於病患無法用他們的語言(彝語)理解病情和服藥指示,因此患者未能回來繼續服藥;還有一些患者對治療沒有反應因而死亡,而大多數對結核病治療無反應的病人同時患有其他疾病,例如愛滋病。

 

2001年,來自台灣的張醫生和他的妻子加入了團隊,繼續進行結核病項目。他邀請三名本地諾蘇彝族的青年醫療志願者參與結核病的病人教育,並強調服用至少6個月的抗結核病藥物的重要性。

 

2012年8月,紅絲帶愛滋病關懷中心成立,並在昭覺縣醫院設立了新的愛滋病中心,對所有愛滋病患者進行診斷、治療和管理,包括門診和住院患者。

 

美籍華裔愛滋病專家張醫生和他的小兒科醫生妻子與昭覺縣愛滋病中心合作,啟動了MSI的愛滋病項目。MSI支持三名本地護士的工資,聘用她們來管理數目龐大的門診病患。在培訓與授權後,她們有能力教導患者有關愛滋病的健康常識,如愛滋病傳播方式、藥物依從性及副作用等。同伴輔導教育是達成藥物依從性最經濟有效的方式。今年,透過每日一次對門診病人和每週一次對住院病人的培訓,病患服藥依從性從百分之五十提高到近百分之七十五。

 

“憐憫不是氾濫的情感主義,也不與真理妥協。” – Brennan Manning

 

這項愛滋病工作現在也延伸到美姑縣,在當地,一個為愛滋病兒童服務的兒童診所正式投入運作了!

 

每週一次的兒童門診人數至今共有24位,他們的反應比我最初預期的要積極得多,這得感謝本地的護士努力地與這些家庭聯繫。

 

事實上我們在診所的工作是非常基本的:確保這些孩子按時服藥,檢查劑量是否正確,測量和紀錄他們的成長,解決藥物的副作用和其他健康問題。毫無疑問的,許多三歲以下兒童的照顧者覺得餵孩子吃藥非常困難,同工也一直在思考不同的方法來減輕藥物的苦味。令人震驚但並不奇怪的是,我們見到75%的孩子生長遲緩(身高低於同年齡兒童平均身高2個標準差以下),顯示長期營養不良。若要提高這些兒童的營養和成長,還有很多需要做的事。令人遺憾的是,由於父母或其中一方感染了愛滋病毒,這些孩子當中有一半以上失去了父或母,甚至是雙親。看著這些孩子的眼神,瞥見他們的悲傷,我們的心靈不禁為他們傷痛。

 

我們在診所做的也許是很基本的,我們提供的也許有限,但我們嘗試以憐憫和尊重的方式來做,跟隨那位憐憫者的榜樣。 我非常感謝有這學習和實踐憐憫的機會,正如我每天都能體會神對我的憐憫。 你想加入我的旅程嗎? 我們非常需要你們的支援和禱告,感謝你們!